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以下の表で、実際にどういった症状だと、どのぐらいの障害等級になるかという目安の計算方法を、例示します。

この例の場合、(1)~(3)、(5)、(7)の5項目が3点、(4)、(6)の2項目が2点なので合計19点。平均なので2.7点となります。

この例の場合、(3)とします。

この例の場合、判定平均が2.7点、程度が(3)なので、以下の表で赤いマークの部分となります。
したがって、2級又は3級が受給できる障害等級の目安となります。
